INCIDÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS COM INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO EM CIRURGIAS LIMPAS

Autores

Palavras-chave:

Antibioticoprofilaxia. Cirurgias Limpas. Infecção. Infecção de Sítio Cirúrgico.

Resumo

Objetivo: O estudo buscou analisar a incidência de infecção de sítio cirúrgico (ISC) em cirurgias limpas de um hospital brasileiro de grande porte, identificando fatores de risco e microrganismos prevalentes. Métodos: Trata-se de um estudo documental quantitativo retrospectivo, constituído de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos do tipo limpo, entre novembro de 2017 a julho de 2018. Como o hospital adota, na realização dos procedimentos cirúrgicos, um protocolo para prevenção de ISC baseado em órgãos reguladores, aplicando a antibioticoprofilaxia, foi realizada a avaliação de ISC. A coleta dos dados contemplou três momentos distintos para o seguimento: o pré, o per e pós-operatório. As análises descritiva e bivariada foram aplicadas nos dados obtidos. Resultados: Dos 9.120 pacientes que realizaram procedimentos cirúrgicos no período avaliado, foram incluídos 2.946 pacientes que realizaram cirurgias limpas. Neste estudo, foi encontrada uma baixa incidência global de ISC de 0,41% em cirurgias limpas. O fator de risco que teve associação significativa (p<0,01) com ISC foi o grupo que engloba os índices ASA III e IV (OR=13,44; IC95%:4,027-44,87). Nas culturas de pacientes com ISC, houve prevalência do microrganismo Staphylococcus aureus, seguido do Staphylococcus epidermidis. Conclusões: Foi observada uma baixa incidência de ISC em procedimentos cirúrgicos do tipo limpo. Os dados sugerem que a presença de protocolo de prevenção de ISC contribui na manutenção da baixa taxa de ISC em cirurgias limpas, oferecendo assim maior segurança para o paciente.

Referências

Souza ISB, Santana AC, Júnior GA. A ocorrência de infecção do sítio cirúrgico: um estudo de revisão. Rev Med Minas Gerais 2018;28: e-S280521.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília: ANVISA, 2017.

WHO - World Health Organization. Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection. Switzerland, 2016.

Andrade LS, Siliprandi EMO, Karsburg LL, et al. “Bundle” de Prevenção de Sítio Cirúrgico em Cirurgia Cardíaca. Arq Bras Cardiol 2019; 12:769-774.

Pathak A, Saliba EA, Sharma S, et al. Incidence and factors associated with surgical site infections in a teaching hospital in Ujjain, India. Am J Infect Control 2014;42:e11-5.

Ali F, Fathima T, Poladi S, et al. Study of short course prophylactic antibiotics in clean surgeries - 48 hours. World J Pharm Life Sciences 2017;3:85-88.

Borade SV, Syed O. Single dose antibiotic prophylaxis for prevention of surgical site infection in elective surgery. Inter Surgery J 2018;5:27-33.

Prates CG, Stadñik CM, Bagatini A, et al. Comparação das taxas de infecção cirúrgica após implantação do checklist de segurança. Acta Paul Enferm 2018;31:116-22.

Agrawal Y, Agrawal R, Gupta P. Single Dose Antibiotic as Antimicrobial Prophylaxis in Planned Surgical Procedures. SAS J Surgery 2019;5: 301-307.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Sítio cirúrgico: critérios nacionais de infecções relacionadas à assistência à saúde. Brasília, DF, 2009.

Fusco SFB, Massarico NM, Alves MVMFF, et al. Surgical site infection and its risk factors in colon surgeries. Rev Esc Enferm USP 2016;50:43-9.

Rodrigues JASN, Ferretti-Rebustini REL, Poveda VB. Surgical site infection in patients submitted to heart transplantation. Rev Latino-Am Enfermagem 2016;24:e2700.

Seyi-Olajide JO, Ameh EA. Global Health and Surgical Infection: From Neglect to Emerging Frontier. Surgical Infections 2020;21:516-522.

Schetz M, Jong A, Deane AM, Druml W, et al. Obesity in the critically ill: a narrative review. Intensive Care Medicine 2019;45:757–769.

Hurwitz EE, Simon M, Vinta SR, et al. Adding examples to the ASA-Physical status classification improves correct assignment to patients. Anesthesiology 2017;126:614-622.

Lenardt MH, Betiolli SE, Willig MH, et al. Fatores de risco para mortalida¬de de idosos com infecção do sítio cirúrgico. Rev Bras Geriatr Gerontol 2010; 13:383-393.

Curcio D, Cane A, Fernández F, Correa J. Surgical site infection in elective clean and clean-contaminated surgeries in developing countries. Int J Infect Dis 2019;80:34-45.

Carvalho RLR, Campos CC, Franco LMC, et al. Incidence and risk factors for surgical site infection in general surgeries. Rev Latino-Am Enfermagem 2017;25:e2848.

WHO. World Health Organization. WHO guidelines for safe surgery, 2009. Safe surgery saves lives. Geneva; 2009. [acesso em 15 mar 2020]. Disponível: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44185/9789241598552_eng.pdf;jsessionid=6A5FEABE0B8EC99150E0519DA7F62E64?sequence=1

Wiseman JT, Fernandes-Taylor S, Barnes ML, et al. Predictors of surgical site infection after hospital discharge in patients undergoing major vascular surgery. J Vasc Surg 2015;62:1023-31.

Ercole FF, Franco LMC, Macieira TGR, et al. Risco para infecção de sítio cirúr¬gico em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas. Rev Latino-Am Enfermagem 2011;19:1-8.

Branch-Elliman W, O’Brien W, Strymish J, et al. Association of duration and type of surgical prophylaxis with antimicrobial-associated adverse events. JAMA Surg 2019;154:590–598.

Isik O, Kaya E, Dundar HZ, Sarkut P. Surgical site infection: re-assessment of the risk factors. Chirurgia 2015;110:457-461.

Martin ET, Kaye KS, Knott C, et al. Diabetes and risk of Surgical Site Infection: a systematic review and meta-analysis. Infect Control Hosp Epidemiol 2016;37:88–99.

Dias M, Dick A, Reynolds RM, et al. Predictors of surgical site skin infection and clinical outcome at caesarean section in the very severely obese: a retrospective cohort study. PLoS One 2019;14:e0216157.

Gouvêa M, Novaes CO, Iglesias AC. Assessment of antibiotic prophylaxis in surgical patients at the Gaffrée e Guinle University Hospital. Rev Col Bras Cir 2016;43: 225-234.

Pereira LB, Feliciano CS, Siqueira DS, et al. Surgical antibiotic prophylaxis: is the clinical practice based on evidence? Einstein (São Paulo) 2020;18:1-7.

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Publicado

15/06/2022

Edição

Seção

Artigo original

Como Citar

INCIDÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS COM INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO EM CIRURGIAS LIMPAS. (2022). Arquivos Catarinenses De Medicina, 50(3), 56-96. https://revista.acm.org.br/arquivos/article/view/976

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