QUANTIFICAÇÃO DO RISCO DE FRATURAS ATRAVÉS DA FERRAMENTA FRAX EM PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM HEMODIÁLISE

Autores

  • Tiago Pegoraro UNIVALI
  • Eduardo Leite de Oliveira Padilha UNIVALI
  • Caroline Ferrari Barbieiri Conti UNIVALI
  • Lireda Meneses da Silva UNIVALI

Palavras-chave:

Osteoporose. Risco de fratura. FRAX. Insuficiência renal crônica.

Resumo

As fraturas são as complicações mais temidas da osteoporose e tornam-se prováveis quanto menor a densidade mineral óssea. Além da densidade mineral óssea, outros fatores clínicos independentes podem influenciar no risco de fratura. Em 2008, a OMS juntamente com a Universidade de Sheffield, desenvolveram a ferramenta FRAX (Fracture Risk Assessment Tool), a qual estima o risco de fraturas maiores e de quadril em 10 anos. O presente trabalho estimou o risco de fraturas relacionadas à osteoporose, através da ferramenta, em pacientes com doença renal crônica, em hemodiálise; comparou o risco de fratura entre os gêneros, entre as diferentes faixas etárias e entre os diferentes IMC; avaliou as diferenças na estimativa de risco de acordo com o tempo de início do tratamento dialítico e avaliou se há diferença significativa na estimativa de risco de fraturas se considerada a insuficiência renal crônica como fator de risco para osteoporose. Realizou-se um estudo transversal entrevistando 93 pacientes. Foi utilizado a ferramente Microsoft Excel. Foi realizada análise de variância e quando o teste F foi significativo, foi utilizado o teste de Tuley. O risco estimado de fraturas maiores, nos pacientes estudados, foi de 4,4%, enquanto o risco de fraturas de quadril foi de 1,6%. Quando considerada a IRC associada à osteoporose secundária, observou-se um risco significativamente maior apenas para fraturas maiores, quando analisados todos os pacientes do estudo. Analisando apenas os pacientes sem outras doenças associadas à osteoporose secundária, o risco foi significativamente maior para ambos tipos de fraturas.

Biografia do Autor

  • Caroline Ferrari Barbieiri Conti, UNIVALI
    Professora de Endocrinologia
  • Lireda Meneses da Silva, UNIVALI
    Professora de Endocrinologia

Referências

- PINHEIRO, Marcelo de Medeiros et al. FRAX: construindo uma ideia para o Brasil. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, São Paulo, v. 53, n. 06, ago. 2009. Acesso em 24 set. 2014

- SOUZA, Márcio Passini Gonçalves de. Diagnóstico e tratamento da osteoporose. Revista Brasileira de Ortopedia, São Paulo, v. 45, n. 03, jun. 2010. Acesso em 24 set. 2014

- MARINHO, Bruna Coelho Galvão et al . The burden of osteoporosis in Brazil. Arq Bras Endocrinol Metab, São Paulo , v. 58, n. 5, p. 434-443, Julho 2014. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27302014000500434&lng=en&nrm=iso>.

- UNIVERSETY OF SHEFFIELD, FRAX® Instrumento de Avaliação do risco de fraturas da OMS.

- KANIS, J. A. et al. FRAX™ and the assessment of fracture probability in men and women from the UK. Osteoporosis International, Washington, vol 19, 2008. Acesso em 24 set. 2014

- NAVARRO, Rafael Gómez. Prevalencia de los factores de riesgo de fractura por fragilidad en varones de 40 a 90 años de una zona básica de salud rural. Revista Española de Salud Pública, Madri, v. 85, n. 05, out. 2011. Acesso em 24 set. 2014

- DOMICIANO, D S et al. Incidence and risk factors for osteoporotic vertebral fracture

in low-income community-dwelling elderly: a population-based

prospective cohort study in Brazil. The São Paulo Ageing

& Health (SPAH) Study. International Osteoporosis Foundation and National Osteoporosis Foundation, ago 2014. Acesso 15 Fev 2016

- ZERBINI, C.A.F., Introdução do Brasil no modelo FRAX. Disponível em: <http://www.reumatologia.com.br/index.asp?Perfil&Menu=DoencasOrientacoes&Pagina=noticias/in_noticias_resultados.asp&IDNoticia=255>. Acesso em 05 de fevereiro de 2015.

- COMPSTON, J et al. Diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women and older men in the UK: National Osteoporosis Guideline Group (NOGG) update 2013 Maturitas, vol 75, aug. 2013. Acesso em 24 set. 2014

- GLUSZKO, Piotr et al. Zalecenia postepowania diagnostycznego i leczizego w osteporozie. Aktualizacja 2013. Medycyna Praktyczna 2013, Kraków, wyd.spec jan. 2013. Acesso em 24 set. 2014

- NATIONAL OSTEOPOROSIS FUNDATION. Clinician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Osteoporosis international, Washington, jan. 2010.

- ORIMO, Hajime et al. Japanese 2011 guidelines for prevention and treatment of osteoporosis – executive summary. Archives of Osteoporosis, Londres, vol 7, dez. 2012. Acesso em 11 jan 2015.

- NATIONAL OSTEOPOROSIS GUIDELINE GROUP. Guideline for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women and men from the age of 50 years in the UK: 2013 update. Inglaterra, 2013. Acesso em 11 jan 2015.

- ARIAS, Mercedes Serrano et al. Cuantificación del riesgo de fractura por fragilidad con la herramienta FRAX® en pacientes trasplantados renales. Revista de La Sociedad Española de Enfermería Nefrológica, Madri, v. 13, n. 02, abr. 2010. Acesso em 24 set. 2014

- LIMA, Guilherme Alcantara Cunha et al. Osteoporosis management in patient with renal function impairment. Arquivo Brasileiro de Endocrinologia, São Paulo, v. 58, n. 05, jul. 2014. Acesso 16 jan 2016

- WEST, Sarah L; LOK, Charmaine e; A JAMAL, Sophie. Fracture Risk Assessment in Chronic Kidney Disease, Prospective Testing Under Real World Environments (FRACTURE): a prospective study. Bmc Nephrology, Londres, v. 11, n. 17, out. 2010. Acesso em 24 set. 2014

- PINHEIRO, Marcelo de Medeiros et al. O impacto da osteoporose no Brasil: dados regionais das fraturas em homens e mulheres adultos - The Brazilian Osteoporosis Study (BRAZOS). Revista Brasileira de Reumatologia, São Paulo, v. 50, n. 02, maio 2010. Acesso em 24 set. 2014

- BASTOS-SILVA, Yasmin. Correlação do risco de fratura osteoporótica em 10 anos calculado pelo FRAX com e sem densitometria óssea em mulheres brasileiras na pós-menopausa. 2015. Dissertação (Pós-graduação) - Universidade estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Acesso 15 Fev 2016

- LOPES, Jaqueline B et al. Osteoporotic Fractures in the Brazilian Community-Dwelling Elderly: Prevalence and Risk Factors. Journal of Clinical Densitometry: Assessment of Skeletal Health, vol. 14, no. 3, 2011. Acesso em 24 set. 2014

- BACCARO, Luiz Francisco et al. Factors associated with fragility fractures in women over 50 years of age: a population-based household survey. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Rio de Janeiro, v. 35, n. 11, nov. 2013. Acesso 15 Fev 2016

- ZANCHETTA, J., et al. Auditoria Regional da América Latina – Epidemiologia, custos e ônus da osteoporose em 2012. International Osteoporosis Foundation – Latin America. Buenos Aires. Disponível em < http://www.iofbonehealth.org/data-publications/regional-audits/latin-america-regional-audit> Acesso em 1 abr de 2016

- NAVARRO, Rafael Gómez. Aplicación de la herramienta FRAX® para la determinacion del riesgo de fractura en mujeres de un ámbito rural. Revista Española de Salud Pública, Madri, v. 84, n. 03, jun. 2010. Acesso em 24 set. 2014.

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Publicado

01/09/2017

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Seção

Artigo original

Como Citar

QUANTIFICAÇÃO DO RISCO DE FRATURAS ATRAVÉS DA FERRAMENTA FRAX EM PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM HEMODIÁLISE. (2017). Arquivos Catarinenses De Medicina, 46(3), 39-58. https://revista.acm.org.br/arquivos/article/view/99

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