MODULAÇÃO DA MICROBIOTA INTESTINAL EM DOENÇAS NEUROLÓGICAS E PSIQUIÁTRICAS: UMA REVISÃO DE ESCOPO

Abstract

Introdução e objetivo: O eixo intestino-cérebro tem se destacado como importante campo de investigação devido às evidências de que a microbiota intestinal participa de mecanismos relacionados à neuroinflamação, neuroproteção, imunomodulação e neurotransmissão (SOCALA et al., 2021). Alterações em sua composição têm sido associadas a diversas doenças neurológicas e psiquiátricas, incluindo Doença de Parkinson, Doença de Alzheimer, epilepsia, transtornos psiquiátricos e distúrbios do neurodesenvolvimento (DINAN et al., 2021). Diante do crescente interesse em estratégias terapêuticas voltadas à modulação da microbiota intestinal, este estudo teve como objetivo mapear as principais intervenções investigadas em doenças neurológicas e psiquiátricas.

Método: Trata-se de um estudo retrospectivo, do tipo revisão de escopo da literatura. Foram realizadas buscas nas bases PubMed/MEDLINE, Embase, Cochrane Library, Scopus, Web of Science, LILACS e ClinicalTrials.gov. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados publicados entre janeiro de 2021 e março de 2026. A seleção dos estudos ocorreu por meio da análise de títulos, resumos e leitura integral dos artigos elegíveis.

Resultados: Foram identificados 1.558 estudos, dos quais 132 atenderam aos critérios de elegibilidade. Observou-se predomínio de intervenções envolvendo probióticos, prebióticos, transplante fecal e intervenções dietéticas. A Doença de Parkinson concentrou a maior parte dos estudos com transplante fecal, enquanto os probióticos predominaram em pesquisas relacionadas à psiquiatria, cognição e epilepsia. Também foram identificadas intervenções envolvendo pós-bióticos, antibióticos, metabólitos derivados da microbiota intestinal e estratégias multimodais voltadas à neuroproteção e modulação imunológica (MORO et al., 2021). Os estudos demonstraram potencial terapêutico dessas abordagens, embora com resultados heterogêneos entre as diferentes condições avaliadas.

Conclusão: Observou-se crescente interesse científico em intervenções direcionadas à microbiota intestinal no contexto das doenças neurológicas e psiquiátricas. Apesar dos resultados promissores, a heterogeneidade metodológica dos estudos e a falta de padronização das intervenções e dos desfechos clínicos limitam a consolidação das evidências disponíveis. Novos ensaios clínicos são necessários para esclarecer a eficácia e a aplicabilidade dessas estratégias na prática clínica.