SÍNDROME DE LEMIERRE POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM IDOSO
RELATO DE CASO
DOI:
https://doi.org/10.63845/5ssbq627Palavras-chave:
Síndrome de Lemierre, Tromboflebite Séptica, Relatos de CasoResumo
A Síndrome de Lemierre é uma condição rara, caracterizada por tromboflebite séptica da veia jugular interna secundária a infecções orofaríngeas, predominando em adultos jovens. Relatamos o caso de um homem de 64 anos, que buscou atendimento com odinofagia, febre e mal-estar, evoluindo em 48 horas com dispneia progressiva, estridor e insuficiência respiratória aguda, necessitando intubação orotraqueal. Tomografia computadorizada evidenciou abscesso cervical com extensão para espaços sublinguais, submandibulares, parafaríngeos e mediastino superior, além de trombose da veia jugular interna direita. Foi realizada drenagem cirúrgica e antibioticoterapia empírica de amplo espectro, posteriormente ajustada para oxacilina após isolamento de Staphylococcus aureus sensível à meticilina em cultura de secreção. Instituiu-se anticoagulação plena, inicialmente com enoxaparina e, em seguida, rivaroxabana, com boa evolução clínica e ausência de complicações tromboembólicas. O caráter singular do caso reside no acometimento de um paciente idoso, faixa etária pouco associada à Síndrome de Lemierre, e na identificação do Staphylococcus aureus como agente etiológico, em contraste com o Fusobacterium necrophorum, classicamente relacionado à doença em adultos jovens.
Referências
Xu, Y., Shi, Q. & Ying, H. Lemierre’s syndrome complicating deep neck abscess: a case report. Thromb. J. 21, 97:2023 DOI: https://doi.org/10.1186/s12959-023-00543-x
Lemierre, A. On Certain Septicemias Due to Anaerobic Organisms. Lancet 1, 701–706:1936 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)57035-4
Oshinyemi, P., Lee, C., Gough-Palmer, A. & McKay-Davies, I. IJV thrombophlebitis: be wary of the occult. BMJ Case Rep. 14, e238813:2021 DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2020-238813
Elhakeem, I. A., Al Shokri, S. D., Elzouki, A.-N. Y. & Danjuma, M. I. An Unusual Case of Modified Lemierre’s Syndrome Caused by Staphylococcus aureus Cellulitis. Am. J. Case Rep. 21:2020. DOI: https://doi.org/10.12659/AJCR.916575
Campo, F. et al. Antibiotic and Anticoagulation Therapy in Lemierre’s Syndrome: Case Report and Review. J. Chemother. 31, 42–48:2019 DOI: https://doi.org/10.1080/1120009X.2018.1554992
Koukias, S. et al. Lemierre Syndrome with Extensive Thrombosis: A Unique Case Report and Literature Review. Case Rep. Otolaryngol. 2024 DOI: https://doi.org/10.1155/2024/6335543
Johannesen, K. & Bodtger, U. Lemierre´s syndrome: current perspectives on diagnosis and management. Infect. Drug Resist. Volume 9, 221–227:2016 DOI: https://doi.org/10.2147/IDR.S95050
Carrara, A. et al. Association of pathogenic determinants of Fusobacterium necrophorum with bacteremia, and Lemierre’s syndrome. Sci. Rep. 14, 19804:2024 DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-70608-y
Agonafir, D. B., Diress, A. E., Saleh, A. A., Dechasse, C. J. & Shane, D. kebede. Lemierre syndrome: A case report and literature review on atypical presentation. Medicine (Baltimore). 104, e42823:2025 DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000042823
Xie, M., Liu, J., Zheng, J., Wang, J. & Han, D. Lemierre Syndrome: Report of a Case with an Innovative Diagnostic Method and Literature Review. Infect. Drug Resist. Volume 17, 1–10:2024 DOI: https://doi.org/10.2147/IDR.S439069
Bondy, P. & Grant, T. Lemierre’s Syndrome: What are the Roles for Anticoagulation and Long-Term Antibiotic Therapy? Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 117, 679–683:2008 DOI: https://doi.org/10.1177/000348940811700909
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Arquivos Catarinenses de Medicina
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
