ANEMIA DA DOENÇA RENAL CRÔNICA: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES EM HEMODIÁLISE EM USO DE ERITROPOETINA NO ANO DE 2012 NA CIDADE DE CRICIÚMA
Palavras-chave:
Anemia, Eritropoetina, Insuficiência renal crônicaResumo
Introdução: A anemia é uma importante complicação em pacientes com doença renal crônica submetidos à diálise, e seu manejo é essencial à sobrevida e qualidade de vida. Objetivos: Observar a adequação do manejo da anemia no doente renal crônico em terapia renal substitutiva na cidade de Criciúma, no ano de 2012. Metodologia: Caracteriza-se por ser um estudo transversal, observacional, retrospectivo, descritivo e quantitativo. Foram coletados dados de 126 pacientes em tratamento hemodialítico, no período de 2012, procedentes do Hospital São José e São João Batista, localizados em Criciúma/SC, recebendo eritropoetina com propósito de correção da anemia da doença renal crônica. Resultados: Dos 126 pacientes, 86 (68,3%) eram homens e 40 (31,7%) mulheres. A idade média observada foi de 58,86 (±15,02) anos. A média percentual anual de pacientes com hemoglobina ? 10,9 foi de 57,7%. Entre o primeiro ao quarto trimestre, cerca de 8 a 16 pacientes possuíam ferritina ? 200ng/dl e índice de saturação de transferrina ? 20%. A freqüência média anual do uso de eritropoetina nos homens e mulheres foi de 2,60x/mês e 2,62x/mês, respectivamente. Nos meses iniciais de 2012 a administração da eritropoetina foi menor em maiores faixas de idade (janeiro: p=0,007, fevereiro: p=0,008 e abril: p=0,008). Conclusão: Em nosso estudo a população foi composta predominantemente por homens acima de 55 anos, que apesar da terapêutica empregada não obtiveram controle da anemia. A minoria dos pacientes apresentou estoques de ferro inadequados. A hemoglobina não variou estatisticamente entre os sexos e diferentes idades. Em homens e mulheres não houve diferença estatística entre a freqüência do uso de eritropoetina. Houve correspondência negativa entre idade e regularidade do uso da medicação.
Referências
National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis. 2012 Feb; 39(2 Suppl 1):S1-266.
Kirsztajn GM, Souza E, Romão Jr JE, Bastos MG, Meyer F, Andrada NC. Doença Renal Crônica (Pré-terapia Renal Substitutiva): Diagnóstico. In: Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina. Projeto diretrizes. São Paulo: Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina, 2011:1-22.
Ribeiro-Alves MA, Gordan PA. Diagnóstico de Anemia em Pacientes Portadores de Doença Renal Crônica. J. Bras. Nefrol .2007; 29(4):4-6.
Sesso RCC, Lopes AA, Thomé FS; Lugon JR; Watanabe Y; Santos DN. Diálise Crônica no Brasil - Relatório do Censo Brasileiro de Diálise, 2011. J. Bras. Nefrol. . 2012; 34(3): 272-77.
Abensur H, Canziani MEF. In: Riella CM. Princípios de nefrologia e distúrbios hidroeletrolíticos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010:837-43.
Abensur H. Deficiência de ferro na doença renal crônica. Rev Bras Hematol Hemoter. 2010; 32:84-88.
Provatopoulou ST, Ziroyiannis PN. Clinical use of erythropoietin in chronic kidney disease: outcomes and future prospects. Hippokratia. 2011Apr;15(2):109-15.
Fishbane S, Nissenson AR. Anemia management in chronic kidney disease. Kidney Int Suppl. 2010 Aug;(117):S3-9.
Bregman R, Pecoits-Filho R. Faixa ideal de hemoglobina. J. Bras. Nefrol. . 2007; 29(4):17-18.
Kanbay M, Perazella MA, Kasapoglu B, Koroglu M, Covic A. Erythropoiesis stimulatory agent- resistant anemia in dialysis patients: review of causes and management. Blood Purif. 2010;29(1):1-12.
Szczech LA, Barnhart HX, Inrig JK, Reddan DN, Sapp S, Califf RM, Patel UD, Singh AK. Secondary analysis of the CHOIR trial epoetin-alpha dose and achieved hemoglobin outcomes. Kidney Int. 2008 Sep;74(6):791-8.
Abensur H, Castro CM. Reposição de Ferro no Tratamento da Anemia. J. Bras. Nefrol. . 2007; 29: 9-11.
Lee YK, Kim SG, Seo JW, Oh JE, Yoon JW, Koo JR, Kim HJ, Noh JW. A comparison between once-weekly and twice- or thrice-weekly subcutaneous injection of epoetin alfa: results from a randomized controlled multicentre study. Nephrol Dial Transplant. 2008 Oct;23(10):3240-6.
Hsu CY, McCulloch CE, Curhan GC. Epidemiology of anemia associated with chronic renal insufficiency among adults in the United States: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. J Am Soc Nephrol. 2002Feb;13(2):504-10.
den Elzen WP, Gussekloo J. Anaemia in older persons. Neth J Med. 2011 Jun;69(6):260-7.
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