SÍNDROME DE OBESIDADE-HIPOVENTILAÇÃO: RELATO DE CASO.

Resumo

A síndrome de obesidade-hipoventilação (SOH) é caracterizada pela presença de obesidade e hipercapnia, na ausência de outras causas que justifiquem a hipercapnia, como doença neurológica central, pulmonar, neuromuscular, metabólica ou de caixa torácica. A prevalência de SOH, também conhecida como síndrome de Pickwick, é de aproximadamente 0,15% a 0,6%. Em muitos casos a doença é pouco sintomática, sendo portanto uma condição subdiagnosticada. Grande parte dos casos são diagnosticados durante a internação hospitalar. Nas situações de insuficiência respiratória aguda (IRpA) e necessidade de ventilação mecânica, o diagnóstico torna-se complexo diante das limitações diagnósticas nesse contexto. Neste estudo, relatamos o caso de uma paciente de 73 anos admitida com IRpA hipercápnica em unidade de terapia intensiva após artroplastia total do quadril. Após extensa investigação e exclusão de diagnósticos diferenciais através de exames laboratoriais e de imagem, de avaliação de função pulmonar e avaliação da força muscular, chegou-se ao diagnóstico definitivo de SOH. A ausência de diagnóstico da SOH pode ser determinante para o desfecho, como evolução para insuficiência respiratória e alta mortalidade em indivíduos não tratados. Portanto, este estudo demonstra a relevância do diagnóstico e manejo adequado para melhora do prognóstico nos pacientes portadores da SOH.