EXIT (EX UTERO INTRAPARTUM TREATMENT): RELATO DO PRIMEIRO PROCEDIMENTO REALIZADO EM SANTA CATARINA
Palabras clave:
teratoma, obstrução das vias respiratórias, EXITResumen
EXIT (Ex utero intrapartum treatment) é o tratamento perinatal mais recomentado para crianças com obstrução de vias aéreas, por permitir um prognóstico mais favorável. O procedimento consiste em garantir o acesso à via aérea do feto antes do clampeamento do cordão umbilical. Há poucos relatos na literatura mundial e brasileira sobre o procedimento, o que torna necessária a sua disseminação.
Foi feito um relato de caso com base na análise de prontuário e revisão da literatura a partir do uso de palavras-chave em banco de dados. O atendimento envolveu os Serviços de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina e da Maternidade Carmela Dutra e Serviço de Cirurgia Pediátrica e de Anestesiologia do Hospital Infantil Joana de Gusmão, em Florianópolis, Santa Catarina.
Relato do caso: Gestante com identificação, por ultrassonografia, de massa cervical no feto, causando obstrução esofágica e da traqueia. Por esta razão foi encaminhada para realização de EXIT no centro cirúrgico do Hospital Infantil Joana de Gusmão. O estudo histopatológico da massa revelou teratoma imaturo, grau 3, com metástase em linfonodos.
O primeiro EXIT do estado de Santa Catarina se assemelhou a relatos encontrados em revisão de literatura.
Referencias
Olivares E., Castellow J., Khan J., Grasso S., Fong V. Massive fetal cervical teratoma managed with the EXIT procedure. Radiology Case Reports 2018; 13: 389–91
Miele C.F., Metolina C., Guinsburg R. Teratoma cervical congênito gigante: relato de caso e revisão quanto às opções terapêuticas. Rev Paul Pediatr 2011;29(4):689-93.
Johnson N., Shah P. S., Shannon P., Campisi P., Windrim R. A Challenging Delivery by EXIT Procedure of a Fetus With a Giant Cervical Teratoma. J Obstet Gynaecol Can. 2009 Jun;31(6):484.
Nascimento G. C., De Souza A. S. R., Lima M. M. S., Guerra G. V., Meneses J. A., Cardoso A. S., Azevedo K. S. Estratégia de conduta intraparto no teratoma cervical congênito. Acta Med Port 2007; 20: 221-7.
Helfer D. C., Clivatti J., Yamashita A. M., Moron A. F. Anestesia para Tratamento Intraparto Extraútero (EXIT) em Fetos com Diagnóstico Pré-Natal de Malformações Cervical e Oral: Relato de Casos. Rev Bras Anestesiol 2012; 62 (3): 411-23
Ribeiro F., Fernandes P., Henriques R., Afonso E., Castro O., Ramalho R. Procedimento intraparto extra-uterino (EXIT) num caso de linfangiona cervical. Nascer e Crescer 2015;24(1):30-2
Chiu H., Hsu W., Shih J., Tsao P., Hsieh W., Chou H. The EXIT (Ex Utero Intrapartum Treatment) Procedure. J Formos Med Assoc 2008;107 (9): 745-8
Nnamani N. From ‘OOPS to EXIT’: A Review of the Origins and Progression of Ex Utero Intrapartum Treatment. Anesth Clin Res 2015, 6 (7): 1-5
Marques M. V., Carneiro J., Adriano M., Lança F. Anestesia para EXIT: visão renovada sobre um procedimento raro. Rev Bras Anestesiol. 2015;65(6): 525-8
Lee J., Lee M., Kim Y., Shim J., Won H., Jeong E., Lee B., Kim K., Choi W., Lee Y. Ex utero intrapartum treatment procedure in two fetuses with airway obstruction. Obstet Gynecol Sci 2018;61(3):417-20
Dighe M., Peterson S., Dubinsky T., Perkins J., Cheng E. Exit Procedure: technique and indications with prenatal imaging parameters for assessment of airway patency. RadioGraphics 2011; 31 (2): 511-26
Lassance PMS, Cunha Júnior AG, Filippo MOL, Gonçalves LAPMN, Nagata L, Lins SLAC, Garcia EM, Brito APL, Alves MCM, Alves APM, Belêsa FA, Margotto PR, Lassance FAC. Procedimento Ex Utero e Intrapartum - EXIT - para correção de Malformação Congênita das Vias Aéreas e Pulmão - CPAM. Rev Med Saude Brasilia 2015; 4(3):312-25
Almeida GC, Schulz C, Hasegawa HA, Jaqueline Surek J, Corrêa PC. Teratoma Cervical Congênito Gigante.Relatos Casos Cir.2017;(4):1-4
Braga AFA, Frias JAF, Braga FSS, Rousselet MS, Barini R, Sbragia L, Guarize J, Gil LCC. Anestesia para Tratamento Intraparto Extra-Útero em Feto com Diagnóstico Pré-Natal de Higroma na Região Cervical. Relato de Caso. Rev Bras Anestesiol 2006; 56(3): 278-86
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2019 Arquivos Catarinenses de Medicina
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
