ASPECTOS NEUROPSICOLÓGICOS DA ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA: RELATO DE CASO

Autores

  • Rachel Schlindwein-Zanini
  • Luiz Paulo Queiroz
  • Lúcia Sukys Claudino
  • Rinaldo Claudino

Palavras-chave:

Esclerose Lateral Amiotrófica, Neuropsicologia, Funções executivas, Neurologia

Resumo

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurológica degenerativa e progressiva, com comprometimento dos neurônios motores, e consequente incapacidade na realização de atividades de vida diária do paciente, podendo apresentar distúrbios psicológicos (emocionais e cognitivos), repercutindo na dinâmica familiar e exigindo uma abordagem multidisciplinar. Relato de caso: Sujeito do sexo masculino, 55 anos, casado com filhos, comerciante, com 2º grau, procedente de Florianópolis, SC, com diagnóstico de ELA há 1 ano, com piora progressiva da doença, com acometimento da musculatura respiratória, atendido no Hospital Universitário – Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). A Avaliação Neuropsicológica utilizou subtestes da Escala de Inteligência de Wechsler para adultos e da Escala de Memória de Wechsler, tarefas de fluência verbal semântica e fonética, Inventário de Alterações Neuropsicológicas de Schlindwein-Zanini e Cruz (SZC), e a Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised. De modo geral, apresentou funções corticais preservadas, apresentando QI Estimado Médio; desempenho normal em orientação, memória operacional, atenção e flexibilidade mental, vocabulário, conhecimento de palavras, praxia construtiva e organização perceptual; sendo que em memória verbal recente e tardia mostrava performance um pouco pobre para o esperado, mas próximo a faixa de normalidade; discriminação visual classificada como médio inferior;e déficit em fluência verbal semântica (-2,6 dp) e fluência verbal fonética (-1,7 dp). No entanto, percebeu-se sintomatologia depressiva e prejuízo nas atividades de vida diária com redução da autonomia e funções motoras, além de crescente irritabilidade e baixa tolerância a frustração, que repercutem nas relações familiares do mesmo. 

Biografia do Autor

  • Rachel Schlindwein-Zanini

    Neuropsicóloga do Hospital Universitário – UFSC e professora do Programa de Mestrado em Saúde Mental e Atenção Psicossocial – CCS/ UFSC. Preceptora da Residência Multiprofissional – HU/UFSC. Doutora em Ciências da Saúde/Medicina (Neurociências) pela Faculdade de Medicina da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul - PUCRS. Pós-doutorado em Psicologia pela Universidade Federal de Santa Catarina – UFSC. Florianópolis, SC.

  • Luiz Paulo Queiroz
    Médico Neurologista – Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Doutor em Ciências/Neurologia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Florianópolis, SC.
  • Lúcia Sukys Claudino
    Médica Neurologista – Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Doutorado em neurociências pela Universidade Federal de São Paulo / Escola Paulista de Medicina (UNIFESP-EPM). Florianópolis, SC.
  • Rinaldo Claudino

    Médico Neurologista – Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Mestrando em Ciências Médicas - UFSC. Florianópolis, SC

Referências

Oliveira Acary SB, Pereira RDB. Amyotrophic lateral sclerosis (ALS): three letters that change the people's life forever. Arq. Neuro-Psiquiatr 2009 Sep [cited 2014 Jan 13]; 67 (3a): 750-782. Disponível em: www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2009000400040&lng=en.

Abrahams S, Leigh PN, Harvey A, Vythelingum GN, Grisé D, Goldstein LH. Verbal fluency and executive dysfunction in amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Neuropsychologia 2000;38(6):734-47.

Xerez DR. Reabilitação na Esclerose Lateral Amiotrófica: revisão da literatura. Acta Fisiatr 2008; 15(3):182-88

Rowland L, Shneider N. Amyotrophic Lateral Sclerosis. N Engl J. Med 2001;344:1688-99.

Bradley WG, Anderson F, Bromberg M, et al. Current management of ALS: comparison of the ALS CARE Database and the AAN Practice Parameter. The American Academy of Neurology. Neurology 2001;57(3):500-4.

Cronin S, Hardiman O, Traynor BJ. Ethnic variation in the incidence of ALS: a systematic review. Neurology 2007;68(13):1002-7.

Goldstein LH, Abrahams S. Changes in cognition and behaviour in amyotrophic lateral sclerosis: nature of impairment and implications for assessment. Lancet Neurol 2013;12(4):368-80.

Phukan J, Elamin M, Bede P, et al. The syndrome of cognitive impairment in amyotrophic lateral sclerosis: a population-based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2012;83(1):102-8.

Consonni M, Iannaccone S, Cerami C, et. The cognitive and behavioural profile of amyotrophic lateral sclerosis: application of the consensus criteria. Behav Neurol 2013;27(2):143-53.

Marconi A, Meloni G, Fossati F, Lunetta C, Bastianello S, Melazzini M, Banfi P, Rossi G, Corbo M. Aggressiveness, sexuality, and obsessiveness in late stages of ALS patients and their effects on caregivers. Amyotroph Lateral Scler 2012;13(5):452-8.

Mello MP, Orsini M, Nascimento OJM, et al. O paciente oculto: Qualidade de Vida entre cuidadores e pacientes com diagnóstico de Esclerose Lateral Amiotrófica. Rev Brasileira de Neurol 2009;45(4).

Walling A. Amyotrophic lateral Sclerosis: Lou Gehrig’s disease. American Family Physician 1999;59:1489-95.

Pértile E, Almeida GMF, Schlindwein-Zanini R, Fernandes KC, Helegda LC. Use of nintendo Wii in the rehabilitation of duchenne muscular dystrophy. Fiep Bulletin 2014;84(article1)365-68.

Lefèvre AB. O exame neurológico da criança. In: Tolosa APM, Canelas HM (eds). Propedêutica neurológica. São Paulo: Sarvier 1972.

Wright IC, Rabe-Hesketh S, Woodruff PW, David AS, Murray RM, Bullmore ET. Meta-analysis of regional brain volumes in schizophrenia. Am J Psychiatry 2000;157(1):16-25.

Schlindwein–Zanini R. Avaliação Neuropsicológica de adultos. In: Malloy-Diniz L, Fuentes D, Mattos P, Abreu N. Avaliação Neuropsicológica. Porto Alegre: Artmed, 2010:234-46.

Schlindwein-Zanini R, Sotili M, Todeschini C, Silva KZC, Conte RF. Avaliação neuropsicológica e deficiências físicas: revisão de instrumentos viáveis no Brasil. Contextos Clínicos 2013;6(1):33-40.

Lezak M. Neuropsychological assessment. New York: Oxford University Press, 1995.

Downloads

Publicado

23/08/2016

Edição

Seção

Relato de caso

Como Citar

ASPECTOS NEUROPSICOLÓGICOS DA ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA: RELATO DE CASO. (2016). Arquivos Catarinenses De Medicina, 44(1), 62-70. https://revista.acm.org.br/arquivos/article/view/11

Artigos Semelhantes

11-20 de 30

Você também pode iniciar uma pesquisa avançada por similaridade para este artigo.

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)