COMPROMETIMENTO HEMOSTÁTICO EM PACIENTES COM ICTERÍCIA OBSTRUTIVA

Autores

  • Natália Gazzoni Scaraveli Universidade Federal de Santa Catarina image/svg+xml
  • Andréa do Livramento Universidade Federal de Santa Catarina image/svg+xml
  • João Batista Baroncello Hospital Regional do Oeste Catarinense
  • Celso Spada Universidade Federal de Santa Catarina image/svg+xml

DOI:

https://doi.org/10.63845/hbshmy80

Palavras-chave:

Icterícia obstrutiva. Coagulação sanguínea. Hemostasia. Tempo de protrombina. Tempo de tromboplastina parcial.

Resumo

A doença hepática é associada à alterações hemostáticas devido à diminuição na síntese dos fatores de coagulação. Neste sentido, objetivou-se avaliar o comprometimento da hemostasia em pacientes com icterícia obstrutiva. Os pacientes foram analisados por gênero, idade, etiologia da doença, tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial (TTP) antes e após a cirurgia. A icterícia obstrutiva ocorreu com maior frequência entre as mulheres (60,0%), sendo a coledocolitíase a causa mais comum da doença (80,0%). Os valores pré-cirúrgicos do TTP estavam dentro da faixa normal. No entanto, todos os pacientes apresentaram um TP prolongado na avaliação pré-operatória. Uma redução significativa (p<0,001) foi verificada na análise pós-operatória do TP, atingindo a faixa normal em 66,7% dos pacientes estudados. Verificou-se uma correlação positiva (r = 0,813 p<0,001) entre os valores pré-operatórios do TP e a idade dos pacientes. Além disso, os valores pré-operatórios e pós-operatórios do TP foram significativamente mais elevados (p<0,05) entre pacientes com icterícia obstrutiva de etiologia tumoral. Os resultados deste estudo demonstraram uma forte correlação entre a idade dos pacientes e a atividade dos fatores de coagulação vitamina K dependentes, além de uma diminuição significativa na atividade destes fatores em pacientes com icterícia obstrutiva de etiologia tumoral.
1984 1880

Referências

Briggs CD, Peterson M. Investigation and management of obstructive jaundice. Surgery 2007; 25:74-80. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2007.01.005

Blakeborough A, Thomas EG. Investigation and Management of Obstructive Jaundice. Surgery 2003; 21:105-12. DOI: https://doi.org/10.1383/surg.21.5.105.15506

Vaishali, M.D.; Agarwal, A.K.; Upadhyaya, D.N.; Chauhan, V.S.; Sharma, O.P.; Shukla, V.K. Magnetic resonance cholangiopancreatography in obstructive jaundice. J. Clin. Gastroenterol 2004; 38:887-90. DOI: https://doi.org/10.1097/00004836-200411000-00011

O'Brien DP, Shearer MJ, Waldron RP, Horgan PG, Given HF. The extent of vitamin K deficiency in patients with cholestatic jaundice. J R S Med 1994; 87:320-2 DOI: https://doi.org/10.1177/014107689408700607

Papadopoulos V, Filippou D, Manolis E, Mimidis K. Haemostasis impairment in patients with obstructive jaundice. J.Gastrointestin Liver Dis 2007; 16:177-86.

Brown BA. Haematology: Principles and procedures. 5th ed. Philadelphia: Lea and Febiger; 1988. p. 195–215.

Ullah N, Gondal SK, Shahbaz RA. Carcinoma Gall Bladder; an incidence study at Services Hospital Lahore. Pakistan Postgrad Med J 2000; 11:156–7.

Channa NA, Khand FD, Bhanger MI, Leghari MH. Surgical incidence of Cholelithiasis in Hyderabad and adjoining areas (Pakistan). Pak J Med Sci 2004; 20:13–7.

Zarin M, Ahmed M, Gohar A, et al. Incidence of gall stones in ca rcinoma Gall Bladder patients. Pak J Surg 2005; 21:19–22.

Ahmed A, Cheung RC, Keeffe EB. Management of gallstones and their complications. Am Fam Physician 2000; 61:1673-1680,1687-8.

Bekele Z, Yifru A. Obstructive jaundice in adult Ethiopians in a referral hospital. Ethiop Med J 2000; 38:267-75.

Ahmed F, Khan AFA, Ahmed A, Cheema, KM. Extra hepatic biliary obstruction: A study o f etiological factors in a teaching hospital. Ann KE Med Coll 1997; 2:6–8.

Siddique K, Ali Q, Mirza S, et al. Evaluation of the aetiological spectrum of obstructive jaundice. J Ayub Med Coll Abbottabad 2008; 20:62–6.

Aziz M, Ahmad N, Fa izullah. Incidence of malignant obstructive jaundice-A study of hundred patients at Nishtar Hospital Multan. Ann KE Med Coll 2004; 10:71–3. DOI: https://doi.org/10.21649/akemu.v10i1.1159

Wong J, Lim ST, Lam KH, Ong GB. Unresectable malignant obstruction of the bile ducts. Aust N Z J Surg 1978; 48:503-9. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1445-2197.1978.tb00031.x

Moghimi M, Marashi SA, Salehian MT, Sheikhvatan M. Obstructive jaundice in Iran: factors affecting early outcome. Hepatobiliary Pancreat Dis Int 2008; 7:515-9.

Kamath PS, Wiesner RH, Malinchoc M, et al. A model to predict survival in patients with end-stage liver disease. Hepatology 2001; 33:464–70. DOI: https://doi.org/10.1053/jhep.2001.22172

Thachil J. Relevance of clotting tests in liver disease. Postgrad Med J 2008; 84:177–81. DOI: https://doi.org/10.1136/pgmj.2007.066415

Downloads

Publicado

11/07/2017

Edição

Seção

Artigo original

Como Citar

1.
Scaraveli NG, do Livramento A, Baroncello JB, Spada C. COMPROMETIMENTO HEMOSTÁTICO EM PACIENTES COM ICTERÍCIA OBSTRUTIVA. Rev. Arq Catarin Med [Internet]. 11 de julho de 2017 [citado 21 de setembro de 2026];46(1):12-21. Disponível em: https://revista.acm.org.br/arquivos/article/view/249

Artigos Semelhantes

41-50 de 50

Você também pode iniciar uma pesquisa avançada por similaridade para este artigo.